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La lipostructure, également appelée lipofilling, est une technique révolutionnaire dans le remplissage et le rajeunissement de la face.
On injecte au patient sa propre graisse, mais en la plaçant dans les différents plans, on arrive ainsi à changer la structure des tissus : LA GRAISSE NE REMPLIT PAS, ELLE ENVELOPPE LES TISSUS.
La lipostructure est parfaitement indiquée dans les premiers stades du vieillissement où l’on perd la plénitude du visage par fonte des tissus graisseux, la peau restant la même, mais sans les structures sous-jacentes, ce qui entraîne des rides et des plis.
Quand le volume manquant réapparaît, les rides disparaissent. Il s’agit d’une des techniques qui donne les meilleurs résultats dans le rajeunissement des pommettes et du cadre orbitaire.
Les avantages : Le modelage est naturel et durable, il ne gonfle pas mais regalbe le visage.
Depuis que la lipoaspiration existe, les cellules graisseuses servent à combler d’autres parties du corps en étant réintroduites aux endroits qui en ont besoin. Cette réinjection de graisse autologue est appelée lipofilling ou lipomodelage.
Pendant longtemps, les résultats de cette intervention ont été instables concernant l’aspect rendu et leur pérennité : les cellules graisseuses réintroduites tendaient à se résorber de manière significative.
Les facteurs à l’origine de ces défauts ont été analysés par les chirurgiens plasticiens qui ne voulaient pas rester sur cet échec. Ils ont fait progresser les techniques peu à peu, et en 1995 le lipomodelage (ou lipostructure) a commencé à obtenir des résultats vraiment fiables (S.COLEMAN).
Le procédé consiste en la réinjection des cellules graisseuses extraites, réalisant ainsi une auto-greffe à part entière.
La majorité des creux, qu’ils soient naturels, provoqués par un traumatisme ou résultant d’un traitement médical, peut être remplie par le lipomodelage.
Les prescriptions et les objectifs de cette opération sont :
1/ Les prescriptions esthétiques :
2/ Les prescriptions liées à la chirurgie de réparation et de reconstruction :
Il faut savoir que l’assurance-maladie peut prendre en charge le lipomodelage sous certaines conditions, s’il est indiqué dans le cadre d’une chirurgie reconstructrice.Il convient d’être pleinement conscient que le lipofilling reste un véritable acte chirurgical. Le choix d’un chirurgien plasticien compétent pour pratiquer cette opération et habitué à exercer dans un environnement chirurgical est indispensable.
La phase pré-opératoire pour une lipostructure
Une analyse scrupuleuse, notamment sur le plan photographique et médical, sera réalisée pour évaluer au mieux les modifications à effectuer. Une étude devra être menée pour comparer l’aspect actuel du visage avec des photos antérieures.Une consultation avec le médecin anesthésiste est prévue au plus tard deux jours avant l’opération. Au préalable, un bilan pré-opératoire est réalisé afin de vérifier qu’aucune contre-indication ne vienne contrarier l’intervention. Afin d’éviter tout problème de cicatrisation, il est préconisé de cesser de fumer au minimum un mois avant l’opération. Il est formellement interdit de prendre des médicaments composés d’aspirine au cours des dix jours précédant l’opération.
L’anesthésie pour une lipostructure
Le lipomodelage nécessite généralement une anesthésie dite « vigile » (anesthésie locale accompagnée de tranquillisants administrés par intraveineuse), ou une anesthésie locale simple, ou parfois même une anesthésie générale. L’anesthésiste et le chirurgien échangeront avec le (ou la) patient(e) pour choisir une anesthésie adaptée.
L’hospitalisation pour une lipostructure
Une hospitalisation ambulatoire est habituellement requise : entrée et sortie au cours de la même journée. Il est parfois nécessaire de rester à l’hôpital la nuit suivant l’opération.
